Nova unitat de radioteràpia adaptativa al Centre de Protonteràpia Quirónsalud

El Centre de Protonteràpia Quirónsalud amplia la seva cartera de serveis amb un accelerador lineal per a radioteràpia guiada per imatges de ressonància magnètica

– Aquest equip MR-Linac, el quart amb aquestes característiques a Espanya, permet realitzar tractaments més precisos i personalitzats, visualitzant els tumors i els teixits sans durant els mateixos

El Centre de Protonteràpia Quirónsalud ha ampliat la seva cartera de serveis amb la incorporació d’un accelerador lineal per a radioteràpia guiada per imatges de ressonància magnètica (MR-Linac), el quart disponible a Espanya, convertint-se a més en un dels pocs centres del món que compta amb aquesta tecnologia i amb un sistema de teràpia de protons a les mateixes instal·lacions.

Segons ha informat, després d’onze mesos d’obres per a la seva adequada instal·lació, la recent posada en marxa d’aquesta nova Unitat de Radioteràpia guiada per imatge, sumada al sistema d’acceleració de protons disponible al centre des de la seva inauguració, permet posar a disposició dels pacients l’oferta assistencial oncològica de protonteràpia i radioteràpia adaptativa d’alta precisió més completa i innovadora.

“Amb l’aposta clara per la innovació que suposa aquesta ampliació de la seva cartera de serveis, el Centre de Protonteràpia Quirónsalud, que també té activitat investigadora i docent per formar les noves generacions de professionals en especialitats associades al tractament del càncer, es converteix en un pol de radioteràpia adaptativa d’alta complexitat”, afirma la Dra. Marta Cremades, gerent del centre. “Això representa un avanç significatiu per a l’abordatge del càncer, perfilant un futur proper amb més indicacions, més i millors equips, i per a més pacients”, afegeix.

I és que aquesta nova tècnica, “que no substitueix la protonteràpia, sinó que la completa”, i que està transformant la manera com s’aborden els tractaments amb radioteràpia, “obrirà noves oportunitats d’abordatge a certs tumors, particularment aquells que necessiten una visualització d’alta resolució de teixits tous i d’òrgans susceptibles de desplaçar-se, deformar-se o moure’s inter i/o intrafracció”, indica per la seva banda la Dra. Stephanie Bolle, cap del Servei d’Oncologia Radioteràpica del centre.

Concretament, l’activitat del MR-Linac es focalitzarà en el tractament de tumors i òrgans que es deformen dia a dia, o que estan en moviment, per exemple, aquells òrgans que canvien la posició amb la respiració, com el pulmó, ronyó, fetge o pàncrees; i en aquells propers a òrgans sensibles, on protegir el teixit sa és crucial, com el de pròstata o en cas de reirradiació.

En aquest tipus d’indicacions —aporta el Dr. Alejandro Mazal, cap del Servei de Física Mèdica del centre—, aquesta tecnologia permet oferir “tractaments dirigits amb hipofraccionament extrem en SBRT (Stereotactic Body Radiation Therapy) adaptats a l’anatomia d’un tumor en el dia, minimitzant al mateix temps l’exposició incidental als òrgans en risc”, gràcies a la capacitat d’efectuar imatges de teixits tous en línia, avaluar modificacions, moviments i riscos, entre altres aplicacions.

SEGUIMENT EN TEMPS REAL

El nou equip es basa en tres pilars que treballen conjuntament per superar els desafiaments del moviment i la imprecisió: visualització superior amb ressonància magnètica en temps real, que proporciona percepcions sense precedents sobre el moviment i la resposta del tumor en el moment exacte del tractament sense irradiació addicional; adaptació del tractament en temps real, basada en els canvis dinàmics en el tumor i l’anatomia circumdant, assegurant que cada sessió sigui veritablement personalitzada a l’anatomia del pacient en aquell precís moment; i seguiment actiu del tumor en temps real durant tota la sessió de radioteràpia, permetent irradiar només en el moment en què l’objectiu es troba dins del rang de tolerància, i disminuint la irradiació als teixits sans.

Segons la doctora Ana de Pablo, especialista del Servei d’Oncologia Radioteràpica del centre, “el cos no és estàtic: tant el tumor com els òrgans del voltant poden estar sotmesos a un cert grau de moviment o patir canvis en la mida o la forma a causa de processos fisiològics com la respiració, la digestió o l’ompliment de la bufeta”, cosa que planteja reptes com el risc d’imprecisió, la necessitat de marges amplis i el possible dany al teixit sa.

En aquest context destaca la importància d’aquesta “tecnologia híbrida, que integra un accelerador lineal (que administra la radiació) amb un sistema d’imatges per ressonància magnètica d’alta resolució, cosa que permet visualitzar els tumors i els teixits sans en tot moment durant el tractament, i realitzar tractaments més precisos i personalitzats, amb menys irradiació en teixits sans, menys efectes secundaris i millor control tumoral”, indica el Dr. Walter Vásquez, especialista del mateix servei.

El sistema MR-Linac representa un avanç fonamental en la lluita contra el càncer que els doctors Bolle i Mazal esperen que pugui beneficiar uns 100 pacients a l’any inicialment, per arribar als 400 anuals en uns quatre o cinc anys. “En permetre que els professionals vegin amb claredat i s’adaptin a l’anatomia única de cada pacient en cada sessió, el tractament esdevé més intel·ligent, més precís i veritablement personalitzat”, expliquen.